1️⃣Акне
новорожденных.
❌Не
связана с пищевой аллергией (ПА).
🔹Встречается
у 20% новорожденных.
🔹В
среднем появляется в возрасте 3 недель, исчезает к 2-3 (максимум – 4) мес
самостоятельно.
🔹Высыпания
ограничиваются областью лица (особенно щек), реже – волостистой части головы.
🔹Вызваны
они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными андрогенами.
💊Применение
2% го крема кетоконазол два раза в день или
1% го гидрокортизонового крема один раз в
день - могут ускорить разрешение сыпи.
⠀
2️⃣Отек Квинке (АО).
✔️Велика
вероятность связи с ПА.
🔹Является
симптомом истинной аллергии на определенный продукт.
🔹Характерно
быстрое появление и исчезновение симптомов.
🔹В
80-85% случаев сочетается с крапивницей.
🔹Более
вероятен при повторном знакомстве с аллергеном.
🔹Уровни
общего и специфического Ig E – повышены.
🔹Эозинофилия
крови – есть.
🔹Наследственный
АО встречается редко - составляет не более 2% от всех случаев АО и
выявляется в общей популяции с частотой
1:10 000-150 000.
💊Лечение
– антигистаминные.
⠀
3️⃣Атопический дерматит (АтД).
✔️❌ 30-50% случаев АтД связаны с ПА (чем младше ребенок – тем
выше вероятность связи). НО! 🔹ПА
НЕ бывает ПРИЧИНОЙ АтД, а может выступать лишь в роли триггера. Другие
возможные триггеры: сухой воздух, трение одежды, ирританты, табачный дым,
аэро-аллергены, прорезывание зубов, стресс и др.
🔹Атопический
дерматит - это заболевание кожи (КОЖИ!!!). В случае связи с ПА, ПА будет вторична: сначала
появляется АтД, затем через повреждённую кожу происходит сенсибилизация
организма и присоединяется ПА.
🔹Характеризуется
сухостью кожи, воспалением, зудом; до 2 лет – мокнущие красные высыпания,
корочки.
🔹Если
ПА имеет место, очаги кожной реакции увеличиваются в количестве и площади, зуд
усиливается.
🔹Локальные
и незначительные покраснения кожи (чаще – щек) с 95% вероятностью с ПА не
связаны.
⛔️Никакие
профилактические диеты не нужны. На ГВ - полноценный рацион маме, прикорм
ребёнку - по календарю, без особенностей.
⚠️Продукт
следует исключать из рациона только, если есть четкая связь между его
употреблением и «вспышкой» АтД.
⚠️Анализа
на АтД не существует. Диагноз АтД устанавливается врачом клинически, и
большинство критериев относятся к кожным проявлениям.
💊Нет
лекарства от АтД.
⠀
4️⃣Импетиго.
❌Не
связана с ПА.
🔹Основная
причина - бактериальная инфекция, чаще всего золотистый стафилококк и/или
пиогенные стрептококки.
🔹Она
проявляется образованием на коже пузырей или язв, с последющим появлением
"медовых корочек". Чаще всего бывает на лице вокруг ноздрей, руках,
ногах и области подгузников.
🔹Импетиго
может поражать любую часть кожи, но наиболее часто оно встречается вокруг носа
и рта, на кистях и предплечьях, а у маленьких детей - в области подгузников.
💊Наиболее
эффективны при импетиго мази с мупироцином (бактробан, бондерм, супироцин и тд).
⠀
5️⃣Контактный дерматит.
❌Не
связан с ПА.
🔹Реакция
кожи, возникающая под действием аллергенов или иных раздражителей
непосредственно НА НЕЕ.
🔹Симптомы
возникают именно на месте прямого воздействия вещества на кожу, например,
покраснение кожи вокруг рта от слюны при сосании соски или покраснение ягодиц
под воздействием материала подгузника.
⚠️Чаще
всего возникает на мыло, моющие и дезинфицирующие средства.
⠀
6️⃣Крапивница.
✔️❌ 20% случаев крапивницы связаны с ПА.
🔹Самая
частая причина крапивницы – ОРВИ.
🔹Если
крапивница сопровождается отеком Квинке – высока степень связи с ПА.
🔹Острая
крапивница у >90% больных обычно не требует какой-либо диагностики и
"проходит" сама в течение 1-3, максимум 4-6 недель.
🔹Ученые
предполагают, что крапивница нередко протекает лишь как «симптом» другого
заболевания, являющегося ее причиной. И это действительно так. Крапивницу часто
отмечают и связывают с инфекциями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта,
болезнями печени, поджелудочной и щитовидной железы, паразитарными инвазиями,
ревматическими и аутоиммунными заболеваниями, опухолями и т.д.
🔹Наиболее
частыми аллергенами крапивницы являются:
💉лекарственные
средства, например, антибиотики (пенициллины, сульфониламиды и другие),
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как аспирин),
миорелаксанты, диуретики и другие;
🥫пищевые
продукты (как при прямом контакте с кожей, так и при употреблении внутрь;
например, молоко, яйца, арахис, орехи, морепродукты, рыба);
🕷укусы/ужаления
насекомых;
🐱контакт
с другими аллергенами и веществами (например, латексом, резиной, слюной
животных, растениями и т.д.)
⠀
7️⃣Потница.
❌Не
связана с ПА.
🔹Явление
связано с накоплением пота под эккриновыми потовыми протоками, что обусловлено
незрелостью потовых желез, жарким климатом, повышенной влажностью,
синтетической одеждой и/или лихорадкой.
🔹Чаще
развивается на лице, шее, волосистой части головы, складках и в местах
опрелостей.
💊Проходит
самостоятельно при хорошем уходе: свободная одежда, прохладные умывания.
⠀
8️⃣Себорейный дерматит.
❌Не
связан с ПА.
🔹Причина
СД до конца не известна. Есть некоторые основания связывать его развитие с
заражением кожи грибками рода Malassezia.
🔹Обычно
впервые возникает в возрасте до 3 мес, самостоятельно разрешается до 12 мес.
🔹Характерно
образование сальных чешуек: на волосистой части головы, на лбу, щеках, за ушами
и под подгузником.
💊Лечение
сводится к частому мытью головы детским шампунем, применение смягчающих средств
(вазелин, масло) для размягчения корочек и массаж головы мягкой щеткой. При
сохранении – местно кортикостероиды (гидрокортизон 1%).
⠀
9️⃣Сосудистая реакция.
❌Не
связана с ПА.
☺️В
народе – «красные щечки».
🔹Какие-либо
изменения на теле отсутствуют.
⠀
🔹Обычно
вызвана:
💨Обморожением
(реакция на ветер)
🔥Перегревом
🤒Инфекционным
заболеванием
🦷Прорезыванием
зубов
⠀
💊Характерно
самостоятельное разрешение к 1,5-2 годам.
⠀
🔟Токсическая
эритема.
❌Не
связана с ПА.
🔹Встречается
у 31-72% доношенных младенцев.
🔹Обычно
встречается у новорожденных в течение первых 24-48 часов жизни. Исчезает через
5-7 дней.
🔹Причина
– неизвестна, но есть свидетельства связи с незрелостью сальных желез.
⬇⬇⬇
🔹Сыпь
может распространяться по всему телу, но не затрагивает ладони и подошвы.
💊Не
требует лечения.
⠀
1️⃣1️⃣Фолликулярный кератоз.
❌Не
связан с ПА.
🔹Сухая,
шероховатая кожа по типу "наждачной бумаги" или "гусиной
кожи" в местах скопления безболезненных крошечных узелков, обычно
расположенных на коже наружной поверхности плеч, передней поверхности бедер,
коже щек, ягодиц.
🔹Считается
вариантом НОРМАЛЬНОЙ кожи!
🔹Причина
- накопление кератина- белка, защищающего кожу от инфекций и прочих агентов
извне. Накапливаясь, кератин образует пробку в просвете волосяного фолликула,
зачастую в этой пробке мы можем видеть волос. Причины накопления кератина – не
выяснены.
💊Не
требует лечения. Для улучшения внешнего вида возможно применение увлажняющих
средств.
🔹У
многих высыпания исчезают с возрастом.
А вот результаты вашего голосования в Инстаграм:
Комментариев нет:
Отправить комментарий
Примечание. Отправлять комментарии могут только участники этого блога.